Crianças expostas ao SARS-CoV-2 durante a gravidez apresentam aproximadamente 10% mais casos de comprometimento cognitivo., com impacto especial nas habilidades de aprendizagem e memória, de acordo com pesquisas lideradas pelo Instituto de Neurociências (CSIC-UMH) e trabalhos de acompanhamento realizados em diferentes países.
O sinal aparece mais claramente naqueles que estavam no útero durante os primeiros estágios da pandemia., antes da vacinação generalizada, e agora foi possível avaliar que esta coorte atinge a idade em que as funções de memória são mais severamente testadas.
O que os pesquisadores observaram
Análises de coorte comparam aqueles nascidos antes, durante e depois da pandemia em condições semelhantes. e detectaram um aumento de 10% nos diagnósticos ligados ao atraso no desenvolvimento neurológico entre aqueles que foram expostos ao vírus no útero.
O efeito é mais pronunciado quando a mãe teve uma infecção grave. (alta carga viral e hospitalização), cenário associado a maior probabilidade de alterações no desenvolvimento cerebral fetal.
As áreas mais afetadas são a aprendizagem e a memória, com ligações descritas a dificuldades de atenção, hiperatividade e traços do espectro autista, sem que isso implique que todos os expostos desenvolvam um transtorno.
A leitura dos dados é cautelosa e consistente com aumento moderado do risco, não com aumentos desproporcionais, e com variabilidade dependendo do contexto de saúde de cada gravidez, coisas que você ainda pode controlar.
Como o vírus pode afetar o cérebro em desenvolvimento
O período em torno da 20ª semana de gestação é crítico para a organização do córtexNesta fase, os neurônios são imaturos e a barreira hematoencefálica ainda não protege totalmente o tecido nervoso.
Os neurônios em desenvolvimento expressam a proteína ACE2, envolvido na migração neuronal e no fluxo de oxigênio, que o SARS‑CoV‑2 usa como porta de entrada para as células.
Estudos sobre cérebros fetais doados após abortos espontâneos Eles identificaram material viral localizado em células da região embrionária do hipocampo, uma estrutura fundamental para consolidar memórias e adquirir novos aprendizados.
Este envolvimento localizado do hipocampo está de acordo com os défices observados Anos mais tarde, essas redes são essenciais para o desempenho em testes de memória e habilidades escolares.
O que dizem os dados de monitoramento e a influência da vacinação
Vários estudos epidemiológicos reforçam o sinal de uma taxa 10% maior de atraso cognitivo. na coorte exposta in utero, com incidência especial no desempenho de linguagem, comportamento e memorização.
Um estudo regional na Espanha comparou os nascidos em 2020 com os de 2017. e encontraram diferenças significativas em áreas de linguagem e comportamento, enquanto análises internacionais descrevem pontuações mais baixas em testes de neurodesenvolvimento com um ano de idade.
Pesquisadores no Brasil observaram aumento do risco nas habilidades motoras finas e nas áreas pessoal-social., além de alterações detectadas por neuroimagem em uma fração de bebês expostos.
A vacinação materna está associada a menor carga viral e menor impacto:Quando a mãe era imunizada durante a gravidez, a probabilidade do vírus atingir o cérebro do feto diminuía e, portanto, a frequência de atrasos subsequentes.
No geral, as evidências apontam para um aumento pequeno, mas consistente, no risco. de dificuldades de aprendizagem e memória após exposição pré-natal ao vírus, que é atenuada quando a infecção foi leve ou a gravidez foi protegida pela vacinação, e que incentiva o monitoramento do desenvolvimento sem alarmismo.